Edema agudo de pulmão

O edema agudo dos pulmões (EAP) consiste no súbito extravasamento de plasma dos capilares para o espaço intersticial do tecido alveolar. O alveolo se torna rígido e perde sua elasticidade, dificultando a expansão pulmonar e a troca de gases (oxigênio e gás carbônico).

Em geral, esse processo não se desenvolver subitamente, sendo antecedido por sintomas de congestão pulmonar.

Causas

  

O EAP esta associado a:

Ø HAS;

Ø IAM;

Ø Insuficiência valvular;

Ø Hipervolemia;

Ø Lesões pulmonares;

Ø Lesão no SNC

Ø Infecção e febre.

Sintomatologia

As situações que podem leva ao EAP são todas aquelas que favorecem uma estase da circulação pulmonar, facilitando o extravasamento plasmático. São elas:

ð Falência ou diminuição do bombeamento do sangue pelo lado esquerdo do coração (AE e VE), porque têm relação com os pulmões;

ð Aumento excessivo do retorno venoso ao coração.

As manifestações clinicas decorrente dessa condição são são:

ð Arritmia cardíaca;

ð Dispneia, sensação de sufocamento;

ð Cianose de extremidades e coloração acinzentada da pele;

ð Pulso fino e rápido e estase jugular;

ð Tosse continua com escarro mucoide espumoso e rosado;

ð Ansiedade crescente, confuso mental e coma.

Diagnóstico

•    Avaliação clínicas;
•    Radiografia;
•    ECG; (Eletrocardiograma).
•    Gasometria arterial.

Especialidades que podem diagnosticar um edema pulmonar

ü Clínica médica

ü Pneumologia

ü Cardiologia

Tratamento

 O tratamento do EAP compreende a instituição de medidas de urgência:

·        Administrar medicamentos: sedativos (morfina, meperidina), digitálicos (Cedilanide), diuréticos (Lasix), broncodilatadores (aminofilina).

·        Manter o paciente sentado, com decúbito elevado, e MMII para baixo, evitando mínimos esforços.

·        Oxigenoterapia

·        Entubaçao orotraquial (EOT) e ventilação mecânica, se necessário.

Assistente de Enfermagem

1.   Tranquilizar o paciente quanto ao medo e á ansiedade.

2.   Verificar os sinais vitais com frequência.

3.   Realizar sondagem nasogástrica (SNG), sondagem nasoenteral

(SNE) e cateterismo vesical de demora (SVD), conforme prescrição.

4.   Realizar controle de SSVV.

5.   Realizar aspiração das vias aéreas superiores.

6.   Manter decúbito elevado.

7.   Observa presença de cianose na pele e extremidades.

Curso didático de enfermagem, módulo I: volume 2 / organizadoras Andréa Porto,Dirce Laplaca Viana. – 8.ed ver.e ampliada.-São Caetano do Sul, SP:Yendis Editora,2014; Rio Janeiro: Editora Senac Rio de Janeiro.

POR: THAÍS / MAYARA