Trombose Venosa Profunda (TVP)

1)Conceito

A Trombose Venosa Profunda (TVP), é conhecida popularmente apenas por trombose, é a formação de um coágulo sanguíneo.

2)Causas

Esse coágulo bloqueia o fluxo de sangue e causa inchaço e dor na região. O problema maior é quando um coágulo se desprende e se movimenta na corrente sanguínea, em um processo chamado de embolia. Uma embolia pode ficar presa no cérebro, nos pulmões, no coração ou em outra área, levando a lesões graves.

3)Sinais e Sintomas de Trombose

Em aproximadamente metade dos casos, a trombose não manifesta sintomas no paciente:

Ø Dor nas pernas, principalmente nas panturrilhas, podendo chegar até o pé e o tornozelo;

Ø Sensação de queimação na região afetada;

Ø Mudanças na cor da pele da região afetada pela doença, que começa a ficar vermelha ou azul;

Ø Edema (inchaço) na perna afetada;

4)Diagnóstico/Exame de Trombose
Sintomas e um exame físico. No entanto, esses métodos podem não ser suficientes para fazer o diagnóstico. Nesse caso, alguns exames podem ser solicitados:

Ø Ultrassom, um exame de imagem para identificar os locais em que há coagulação de sangue. A primeira opção

Ø Exame de sangue, para verificação de substâncias na corrente sanguínea que costumam facilitar a coagulação

Ø Venografia, em que um corante é injetado nas veias para identificar locais de coagulação. Este é um método pouco utilizado, pois existem exames menos invasivos e igualmente eficientes para o diagnóstico de trombose

Ø Tomografia e exames de ressonância magnética também são opções, já que produzem imagens dos vasos e são capazes de identificar coagulações. São reservados aos casos de embolia pulmonar.

5)Medidas Preventivas

Prevenir trombose é muito mais fácil do que tratá-la:

Ø Se tiver que fazer uma cirurgia de grande porte, o médico provavelmente receitará anticoagulantes para evitar problemas mais graves, como trombose. Não se esqueça de tomar os remédios corretamente

Ø Faça visitas ao médico regularmente para checar se está tudo certo

Ø Pratique exercícios físicos regularmente e evite permanecer muito tempo sentado sem movimentar as pernas

Ø Evite o sobrepeso, o fumo, o estresse, o consumo de alimentos que contenham gordura animal.

6)Tratamento

O objetivo do tratamento para trombose pode ser dividido em três métodos de ação diferentes:

Ø Impedir o crescimento do coágulo sanguíneo

Ø Impedir que o coágulo sanguíneo avance para outras regiões do corpo e, assim, evitar possíveis complicações

Ø Reduzir as chances de recorrência da trombose.

Existem algumas opções de tratamento disponíveis:

Ø Diluidores do sangue, como anticoagulantes, que diminuem as chances de haver coagulação do sangue;

Ø Uso de medicamentos para casos mais graves de tromboses e também de embolia pulmonar, conhecidos como heparina;

Ø Inserção de filtros na maior veia do abdômen para impedir que os coágulos sanguíneos se desloquem para os pulmões;

Ø Meias de compressão para melhorar o edema causado pela trombose.

Os medicamentos mais usados para o tratamento de trombose são:

Ø Aspirina Prevent

Ø Clexane

Ø Diosmin

Ø Marevan

7) Dieta

  

Ø Beba pelo menos 2 litros de água por dia;

Ø Mantenha uma dieta à base peixes, acompanhado por brócolis que tenha sido cozido por apenas 5 minutos;

Ø Coma aipo, ou beba o suco, pelo menos 3 vezes na semana;

Ø Recomendado é beber um suco com 300 gramas de espinafres;

Ø Passe a cozinhar com óleo de canola;

Ø Para acelerar a cura, mantenha o peso do corpo numa proporção saudável;

8) Cuidados da Enfermagem 

Ø Deve-se estar atento a queixas de tosse, dispnéia, hemoptise;

Ø Observar presença de cianose; 
Ø Ficar atento a quedas de saturação de oxigênio; 

Ø Medir diariamente a circunferência do membro afetado; 

Ø Avaliar a perfusão do membro afetado; 

Ø Sabe-se que todo paciente de UTI permanece no leito, mas o repouso absoluto é necessário; 

Ø Manter o paciente em Trendelemburg (pois diminui a pressão hidrostática, diminui o edema e alivia dor); 

Ø Colocar meias elásticas de média compressão; 

Ø Rodiziar o local de aplicação de heparina subcutânea;

Ø Se o paciente estiver usando heparina endovenosa,

Ø Utilizar sempre bomba de infusão; 

Ø Ficar atento a sinais de hemorragia; 

Ø Acompanhar diariamente os níveis de plaquetas no sangue (risco de trombocitopenia) 

Ø Na presença de trompocitopenia, evitar punções arteriais, venosas e escovação dentária pelo risco de sangramento, devendo a higiene oral ser realizada com água e bochecho com antisséptico; 

Ø Aplicar pomadas antitrombóticas nos hematomas.

9)Referencias:

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/trombose

http://www.bolsademulher.com/medicina-alternativa/1040/dieta-especial-para-quem-sofre-com-trombose

         http://enfermagem-virtual.blogspot.com.br/2008/09/tvp.html