Doença de Addison

Doença de Addison

A Doença de Addison é o nome dado à condição em que as glândulas suprarrenais (também chamadas de glândulas adrenais) não são capazes de produzir quantidades suficientes de seus hormônios.

Pode ser provocada por várias causas, sendo as principais;

•  A doença autoimune (adrenalite autoimune),
•       As doenças infecciosas granulomatosas como a tuberculose e a blastomicose
• Doenças neoplásicas.
•         Em pacientes imunodeprimidos, como os portadores de AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), pode ser devida a infecções por citomegalovírus e fungos.

Tipos

Há dois tipos possíveis de Doença de Addison, que são motivados por causas distintas. Elas são:

•        Insuficiência renal primária e 

•       Insuficiência renal secundária.  

 
Quais são as causas da doença de Addison?

Para que a insuficiência suprarrenal se manifeste é necessário que 90% do tecido suprarrenal tenha sido destruído. A grande maioria dos casos de doença de Addison é em razão de processos autoimunes dirigidos contra as células adrenais. Nos países onde a incidência da tuberculose é alta, essa é uma causa importante da doença. Outros casos devem-se à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sarcoidose, amiloidose, hemocromatose, câncer, hemorragia adrenal e defeitos congênitos das glândulas adrenais.

Principais Sintomas da Doença de Addison

Os principais sinais e sintomas da doença são, entre outros:

• Fadiga crônica e progressiva.
• Tonteiras.
• Perda de força muscular.
• Perda de apetite e de peso.
• Como perdem sal pela urina, há uma avidez pelo consumo de sal na dieta.
• Coloração escura da pele, sobretudo nas regiões de dobras.
• Febre, náuseas e vômitos.
• Hipotensão.
• Hipoglicemia (queda da taxa de açúcar no sangue).
• Hiperpigmentação cutânea.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para Doença de Addison incluem algumas doenças específicas, como:

 

•         Doença de Graves
•      Tireoidite crônica
•       Aids
•       Diabetes
•         Vitiligo
•         Disfunção testicular
•       Anemia perniciosa.

Diagnóstico de Doença de Addison 

 

• Exame de sangue
• Histórico Clinico
• Teste de estimulação do ACTH, que envolve a medição do nível de cortisol no sangue antes e depois de uma injeção de ACTH sintético
• Teste hiperglicêmico induzido por insulina, geralmente recomendado para um possível diagnóstico de insuficiência adrenal secundária
• Exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética. 

Tratamento 

O tratamento para doença de Addison envolve, basicamente, uma terapia de reposição hormonal para corrigir os níveis de hormônios esteroides que o corpo do paciente não está produzindo. Algumas opções de tratamento são:

• Corticosteroides orais
• Injeções de corticoide
• Terapia de reposição de andrógeno.

Medicamentos para Doença de Addison

Os medicamentos mais usados para o tratamento de alguns sintomas da doença de Addison são:

•         Meticorten
•         Prednisona

 

Aluna: Maristela Alves.