segunda-feira, 2 de maio de 2016

OBSTRUÇAO DAS VIAS URINARIAS

1- Conceito



Uma obstrução em qualquer ponto ao longo das vias urinárias (desde os rins, onde se produz a urina, até à uretra, através da qual a urina abandona o corpo) pode aumentar a pressão no interior das mesmas e atrasar o fluxo de urina. A obstrução urinária pode dilatar os rins e também provocar infecções, formação de cálculos e perda da função renal. A infecção pode dar-se porque as bactérias que entram nas vias urinárias não podem ser arrastadas pela urina quando se obstrui o fluxo.

2- Causas

A obstrução urinária pode ter origens muito variadas. Uma das causas mais frequentes corresponde a litíase urinária, ou seja, a formação de cálculos no interior das vias urinárias. Estes cálculos podem originar, segundo a sua localização e tamanho, praticamente qualquer tipo de obstrução urinária.

3- Sintomas

Os sintomas mais comuns são a perda de força do jacto urinário, micções pouco volumosas e muito frequentes e uma sensação quase permanente de vontade de urinar. Contudo, nas fases mais avançadas, começa a surgir uma sensação moda ou uma dor durante as micções (disúria), sendo frequentes as complicações infecciosas na uretra, que se manifestam por ardor e pequenas perdas de sangue com a urina. Por fim, caso a obstrução seja total, provoca uma retenção urinária com todas as suas manifestações e eventuais complicações.

4-Diagnósticos

Hemograma com contagens globais e diferenciais de glóbulos brancos, ureia e creatinina são exames importantes para identificar a agressividade da infecção traduzida por alterações hematológicas e parâmetros da função renal.

5- Medidas de prevenção

º Ingestão de bastante líquido ao longo do dia;
º Evitar reter urina, devendo urinar sempre que sentir necessidade;
º Praticar relações sexuais com proteção;
º Urinar após as relações sexuais;
º Não utilizar antibióticos indiscriminadamente.

6- Tratamento



O tratamento é feito por meio do uso de  antibióticos, sendo este normalmente escolhido de acordo com o resultado da urocultura. A duração do tratamento varia de acordo com o tipo de infecção urinária e o antibiótico de escolha. É de extrema importância que o tratamento seja realizado por completo, de acordo com a prescrição medica  para evitar recidivas.

Medicamentos

º Timentin

º Garamicina injetável

º Cefalotina Ariston

7- Dietas

º Ingestão de muitos líquidos

8-Cuidados de enfermagem

 • Lavar as mãos imediatamente antes e após a manipulação de cateteres e sistemas coletores de urina;

• Utilizar sistemas fechados de drenagem urinária; 
  
 • Realizar higienização do meato uretral com água e sabão neutro, uma vez ao dia;  

• Colher amostra de urina para cultura através do dispositivo próprio;

• Colher urina para cultura na vigência de sinais e sintomas de infecção urinária;

• Observar cor, volume e aspecto da urina drenada;

• Prevenir dobra ou tração no tubo extensor;

• Manter a bolsa coletora abaixo do nível de inserção do cateter urinário.
                                                                           
9- Referencia:

http://www.aems.edu.br/conexao/edicaoanterior/Sumario/2012/downloads/2012/saude/MEDIDAS%20PREVENTIVAS%20DE%20INFEC%C3%87%C3%83O%20DO%20TRATO%20URIN%C3%81RIO.pdf.

http://www.minhavida.com.br/saude/materias/1730-dieta-equilibrada-pode-prevenir-o-aparecimento-do-calculo-renal.

acessado/ dia 02/05/2016

Por/ Edvalda Saavedra.

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