terça-feira, 19 de abril de 2016

TROMBOSE VENOSA PERIFÉRICA


Conceito 
Estase do sangue (estase venosa), lesão da parede vascular e coagulação sanguínea alterada, É a formação de um coágulo sanguíneo em uma ou mais veias.

Causas
 Acontece quando o fluxo sanguíneo é reduzido, como na insuficiência cardíaca, quando as veias estão dilatadas, quando a contração dos músculos esqueléticos se mostra reduzida.
A lesão cria um local para formação do coágulo, a formação de um coágulo frequentemente acompanha a tromboflebite, que consiste na inflamação das paredes venosas. A trombose pode ocorrer em qualquer veia, porém ocorre mais nas veias dos membros inferiores, nos membros superiores não é tão comum ocorre mais quando o paciente com cateteres intravenosos.








Sinais e Sintomas
 O coágulo bloqueia o fluxo de sangue e causa edema e dor na região.
  • Sensação de queimação na região afetada.
  • Mudanças na cor da pele da região afetada pela doença, que começa a ficar vermelha ou azul.
  • Edema (inchaço) na perna afetada.
  • Diferenças no tamanho da perna
  • Comprometimento funcional.
  • Sensação de peso.


Diagnóstico
Deve – se ficar atento a pacientes com histórico de veias varicosas, hipercoagulação, doença neoplásica, doença cardiovascular. Descrever todos os seus sintomas. Eles são essenciais para que o especialista faça o diagnóstico.
 Realizará um exame físico. 

Alguns exames podem ser solicitados:
  • Ultrassom, um exame de imagem para identificar os locais em que há coagulação de sangue. A primeira opção
  • Exame de sangue, para verificação de substâncias na corrente sanguínea que costumam facilitar a coagulação
  • Venografia, em que um corante é injetado nas veias para identificar locais de coagulação. Este é um método pouco utilizado, pois existem exames menos invasivos e igualmente eficientes para o diagnóstico de trombose
  • Tomografia e exames de ressonância magnética também são opções, já que produzem imagens dos vasos e são capazes de identificar coagulações. São reservados aos casos de embolia pulmonar.


Medidas Preventivas
  • Se tiver que fazer uma cirurgia de grande porte, o médico provavelmente receitará anticoagulantes para evitar problemas mais graves, como trombose. Não se esqueça de tomar os remédios corretamente;
  • Faça visitas ao médico regularmente para checar se está tudo certo;
  • Pratique exercícios físicos regularmente e evite permanecer muito tempo sentado sem movimentar as pernas;
  • Evite o sobrepeso, o fumo, o estresse, o consumo de alimentos que contenham gordura animal;
·         
Tratamento
  • Impedir o crescimento do coágulo sanguíneo;
  • Impedir que o coágulo sanguíneo avance para outras regiões do corpo e, assim, evitar possíveis complicações;
  • Reduzir as chances de recorrência da trombose;
Existem algumas opções de tratamento disponíveis:
  • Diluidores do sangue, como anticoagulantes, que diminuem as chances de haver coagulação do sangue;
  • Uso de medicamentos para casos mais graves de tromboses e também de embolia pulmonar, conhecidos como heparina;
  • Inserção de filtros na maior veia do abdômen para impedir que os coágulos sanguíneos se desloquem para os pulmões;
  • Meias de compressão para melhorar o edema causado pela trombose;

Medicações

  • Aspirina Prevent
  • Clexane
  • Diosmin
  • Marevan



Dieta
·        Manter o peso do corpo numa proporção saudável;
·        Evitar alimentos ricos em Vitamina K;
·        Evitar bebidas alcoólicas e café.


Cuidados de enfermagem
Se o paciente estiver recebendo terapia anticoagulante, deve-se monitorar, com frequência. Observar o tempo de tromboplastina parcial, tempo de protombina, os valores da hemoglobina e hematócrito, a contagem de plaquetas e o nível de fibrogênio. Detectar se houver sangramento, quando o sangramento acontece ele deve ser relatado imediatamente e a terapia é interrompida.
Referência  
http://www.bolsademulher.com/medicina-alternativa/1040/dieta-especial-para-quem-sofre-com-trombose.
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/trombose.
Brunner & Suddarth,9 edição, 2002.



Camila Alves 

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