A duodenite consiste na inflamação do duodeno,
que é a porção inicial do intestino
delgado. Este transtorno pode ser agudo ou crônico, com a lesão
comumente localizando-se na porção proximal do duodeno, região conhecida como
bulbo duodenal.
2:Causas
- Infecções bacterianas, especialmente pela Helicobacter
pylori;
- Infecções virais;
- Hipersecreção de ácido clorídrico pelo estômago;
- Uso de certos fármacos, em especial
anti-inflamatórios não esteroides;
- Consumo de bebidas alcoólicas;
- Estresse;
- Doença de Cohn;
- Doença de Whipple;
- Cirurgia prévia
- § Inchaço
- § Dor abdominal
- § Gases
- § Perda de apetite
- § Náuseas com ou sem vômito
Em alguns casos,
duodenite podem ser fatais. Procurar imediata atenção médica se apresentar alguns destes sintomas, com risco de vida, incluindo:
- § Sangue nas fezes
- § Dor abdominal grave
- vomitar sangue
4:Diagnóstico
Nos sintomas é difícil obter
uma suspeita significativa de se tratar desta doença, dado que os indivíduos afetados
podem ser assintomáticos ou possuir manifestações inespecíficas. Na ausência de
complicações, na grande maioria dos casos o exame físico (observação médica)
não tem qualquer utilidade para o diagnóstico. As análises A duodenite é um
diagnóstico clínico pouco frequente. Com bases sanguíneas são também
inespecíficas, sendo que o hematócrito pode estar diminuído em doentes que
sofreram uma hemorragia significativa.
O diagnóstico é obtido através da realização de endoscopia digestiva alta, pedida frequentemente em casos de dispepsia e de hemorragia gastrointestinal. Este exame é muito sensível e permite demonstrar alterações morfológicas compatíveis com duodenite, assim como estudar a possibilidade de ser outra a doença responsável pelos sintomas (por exemplo, úlcera péptica). Durante a endoscopia, o recurso à realização de biopsia duodenal, sendo o tecido retirado sujeito a análise anatomopatológica, permite demonstrar a presença de inflamação duodenal sem que reste qualquer dúvida.
O diagnóstico é obtido através da realização de endoscopia digestiva alta, pedida frequentemente em casos de dispepsia e de hemorragia gastrointestinal. Este exame é muito sensível e permite demonstrar alterações morfológicas compatíveis com duodenite, assim como estudar a possibilidade de ser outra a doença responsável pelos sintomas (por exemplo, úlcera péptica). Durante a endoscopia, o recurso à realização de biopsia duodenal, sendo o tecido retirado sujeito a análise anatomopatológica, permite demonstrar a presença de inflamação duodenal sem que reste qualquer dúvida.
5:Tratamento
Podem ser utilizados fármacos antiácidos, além
da suspensão ou diminuição da frequência do uso do tabaco e do consumo de
bebidas alcoólicas. A adoção de hábitos alimentares que não afetem a evolução
do quadro também é importante. Quando a O tratamento da duodenite visa
minimizar as manifestações duodenite é causada pelo uso de determinado
medicamento, o mesmo deve ser suspenso.
Também
atribuído fisioterapia, recomenda-se tratamento de spa.
As
infecções por Heliobacter pylori são tratadas com antibióticos. O médico pode
recomendar uma combinação de medicamentos para acabar com a infecção; a maioria
das pessoas terá de tomar antibióticos por duas semanas ou mais.
Redutores de ácido
Podem ser
recomendados bloqueadores de ácido de venda livre (medicamentos para reduzir a
quantidade de ácido liberada no aparelho digestivo) como a cimetidina
(Tagamet), famotidina (Pepcid) e ranitidina (Zantac).
Os
inibidores da bomba de prótons (medicamentos que bloqueiam as células
produtoras de ácido) como esomeprazol (Nexium), ansoprazol (Prevacid) e omeprazol
(Prilosec) também são usados para tratar estes transtornos. O médico pode
prescrever redutores de ácido de alta dosagem para impedir o ácido do estômago
de irritar a mucosa do aparelho digestivo.
Antiácidos
O médico
pode sugerir antiácidos como Rolaids(r), carbonato de cálcio (antiácido),
Alka-Seltzer ou hidróxido de magnésio (leite de magnésio) para neutralizar o
ácido do estômago e aliviar a dor. Os antiácidos podem impedir a absorção de
outros medicamentos pelo corpo, portanto é recomendável tomar antiácidos pelo
menos uma hora antes de outras medicações para evitar este efeito colateral.
Um dos componentes mais importantes
de um tratamento competente de duodenite – corretamente composto por dieta.
·
Os alimentos devem ser tomados 4-5 vezes por dia, em pequenas
porções.
·
A partir da dieta exclui todos os alimentos que irritam a mucosa (alimentos
agudos e fritos, temperos, conservas, pão e produtos de padaria frescos,
legumes). Estimação sopas mucosas de aveia, arroz e semolina, mingau,
ovos cozidos (não mais do que 3 por dia), omeletes vapor, geleia doces frutos e
bagas.
·
10-12 dias permitir carne e peixe, bolos, cozidos no vapor, sopas
em puré.
·
O álcool é absolutamente contra-indicado.
7:Cuidados de enfermagem
·
Deixar calmo e tranquilo o paciente;
·
Manter uma ventilação adequada no ambiente;
·
Dar apoio Proporcionar conforto e segurança, um ambiente repousante, psicológico,
ouvir com atenção e anotar as queixas do paciente;
·
Orientar as visitas e familiares para evitar conversas que perturbem o
paciente;
·
Diminuir a atividade motora do estômago oferecendo uma dieta branda e
várias vezes ao dia;
·
Higiene oral 3 vezes ao dia com uma solução anti-séptica;
·
Verificar e anotar os SSVV 4/4 horas;
·
Administra a medicação prescrita com controle rigoroso do horário.
Referência:
http://www.infoescola.com/doencas/duodenite/
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