Prolapso Uterino

1-Conceito:

Prolapso uterino é a condição em que o útero, devido ao enfraquecimento dos músculos, ligamentos e membranas que o sustentam, desce da cavidade pélvica para o canal vaginal, ficando então mais próximo ao exterior, podendo inclusive, nos casos mais graves, aflorar na vagina

·         Primeiro grau: o útero desce, mas o colo do útero não aparece na vulva;

·         Segundo grau: colo do útero desce até a abertura da vagina.

·         Terceiro grau: colo do útero sai fora da vagina.

·         Quarto grau: todo o útero está fora da vagina. Esta condição também é chamada de prolapso. Isso é causado pela fraqueza de todos os músculos.

 

2-Causas:

·         Envelhecimento normal,

·         Falta de estrogênio após a menopausa.

·         Qualquer coisa que coloca pressão sobre os músculos pélvicos, incluindo obesidade e tosse crônica,

·         Câncer pélvico.

3-Sintomas:

Mulheres com casos leves de prolapso uterino podem não ter sintomas. No entanto, se o útero continua a deslizar para fora de sua posição, pode colocar pressão sobre outros órgãos pélvicos tais como a bexiga ou intestinos, causando uma variedade de sintomas, incluindo:

·         Uma sensação de peso ou pressão na pelve;

·         Dor na pelve, barriga ou coluna;

·         Dor durante a relação sexual;

·         Se sente uma saliência do tecido desde a abertura da vagina;

·         Infecções recorrentes da bexiga;

·         Corrimento excessivo ou anormal da vagina;

·         Prisão de ventre;

·         Dificuldade para urinar, incluindo a perda involuntária de urina (incontinência), aumento da freqüência e urgência urinária;

4-Diagnostico:

O prolapso do útero pode ser diagnosticado por meio da história clínica e do exame ginecológico. Algumas condições. específicas (obstrução da uretra, por exemplo) podem necessitar de exames específicos (pielografia,ultrassonografia ou outros.

Ecografia;

 

5-Medidas Preventivas:

Algumas medidas de ordem geral podem evitar o surgimento do prolapso uterino:

• Emagrecimento.
• Evitar constipação intestinal que leve a aumento da pressão intra-abdominal.
• Realizar exercícios para fortalecer os músculos pélvicos.
• Evitar levantar pesos.
• Ter os partos adequadamente assistidos por médico ou pessoal da saúde.
• 

6-   Tratamento:

O tratamento cirúrgico é indicado conforme o caso. Raros medicamentos podem ajudar o prolapso. O uso de hormônios pode aliviar alguns sintomas.

Existem inúmeras cirurgias, que variam conforme a severidade do quadro e a necessidade da paciente. Podem ser por via abdominal, laparoscópica, vaginal, com colocação de telas, etc. As pacientes devem ser orientadas que existe uma possibilidade acima de 30% de recorrência.

Fisioterapia específica, orientações, hormonioterapia e pessários (dispositivos de silicone são colocados na vagina e servem de apoio para os órgãos prolapsados) são alternativas e coadjuvantes ao tratamento cirúrgico.

Cremes de estrogênio;

° Paracetamol;

°   Efferalgan;

°  Codamol;

7-   Dietas:

° beber bastante água;

° dieta saudável;

° frutas verduras;

8-   Cuidados de enfermagem

Aferir sinais vitais;

Orientar a Paciente tomar a medicação correta;

·         Manter tarefas simples e leves, você pode andar.

·         Evitar levantar pesos (nada mais pesado do que quatro quilos), incluindo sacolas, cestos para roupa suja e as crianças.

·         Evitar fazer esportes, natação e exercícios como correr ou saltar por quatro semanas de impacto.

·         Se pode ter uma perda vaginal súbita e moderada nos primeiros dias de oito a dez dias, que deve parar.

·         Quaisquer pontos de sutura que ficaram irão dissolver em cerca de dez dias (três semanas). Não devem ser removidas as suturas.

• Abster-se de relações sexuais.

ALUNA: PATRICIA SOARES

9-   Referencias:

Fisioterapia Para Todos. Disponível em: <http://www.fisioterapiaparatodos.com/p/doencas-do-ovario-e-do-utero/prolapso-uterino-cirurgia-quando-operar/ > Acesso em 27 de abril de 2016

Minha Vida. Disponível em: <http://www.minhavida.com.br/saude/temas/prolapso-uterino > Acesso em 27 de abril de 2016

Fisioterapia para todos. Disponível em: <http://www.fisioterapiaparatodos.com/p/doencas-do-ovario-e-do-utero/ > Acesso em 27 de abril de 2016