INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA

A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma condição em que o coração é incapaz de bombear quantidades suficientes de sangue para satisfazer às necessidades de oxigênio e nutrientes do organismo ou, ainda, ocorre quando o coração consegue fornecer sangue suficiente, mas à custa de uma pressão de enchimento ventricular aumentada. Essas condições podem ser decorrentes da falência do ventrículo direito (ICC direita) e/ ou do ventrículo esquerdo (ICC esquerda).

CAUSAS

·    Causas que afetam diretamente o miocárdio: aterosclerose coronariana, hipertensão arterial, miocardite, infarto do miocárdio etc.

·   Causas que afetam o miocárdio indiretamente:

· Insuficiência valvular, pericardite etc.

·   Causas que levam à alteração metabólica: febre, hipóxia etc.

   

SINTOMATOLOGIA

Cansaço, falta de ar, edema de membros inferiores, hepatomegalia, ascite, palpitação, palidez cutânea, sudorese fria, fadiga, fraqueza e dispneia paroxística noturna.

As pessoas podem ter:

DOR LOCAL: peito

TOSSE: com catarro

NO CORPO: fadiga, incapacidade de praticar exercício físico, perda de apetite ou tontura

NO SISTEMA RESPIRATÓRIO: falta de ar ao deitar-se, falta de ar durante a noite, falte de ar durante o exercício físico ou respiração rápida

NO APARELHO GASTROINTESTINAL: Inchaço ou retenção dos líquidos

TAMBÉM COMUM: ganho de peso, noctúria, palpitação, pernas inchadas ou pés inchados

TRATAMENTO E ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

·        

Manter o paciente em repouso.

·        Manter o paciente confortável no leito, com a cabeceira elevada (contribui para diminuir a congestão pulmonar).

·        Promover redução do estresse.

·        Controle dos sinais vitais, da PVC, balanço hídrico e de peso.

·        Manter o paciente em dieta e hipossódica e com a restrição de gordura e fracionada.

·        Educar o paciente e a família quando à doença e à importância do tratamento.

·        Administrar a medicação: digitálicos (visando intensificar a contração do miocárdio) e diuréticos (visando a reduzir os sintomas congestivos).

·        Auxiliar no autocuidado, respeitando as restrições da patologia.

·        Observar e anotar os sinais de dispneia, taquipneia etc.

·        Oferecer oxigênio inalatório, conforme a prescrição médica.

·        Observar e anotar os sinais de edema dos membros inferiores (MMII).

Alunos: Carlos A. da Silva e Gabriela Sena 

Créditos: Referencia Bibliográfica:Curso Didático de enfermagem, modulo I: volume 2/  Organizadores Andréa Laplaca  Viana.- 8. Ed ver. E ampliada – São caetano do sul, SP: Yendis Editora, 2014; Rio de Janeiro: Editora Senac. Rio de Janeiro.

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